Rehabpersonal i samband med hemgång
Bakgrund
SVU-teamet består av biståndshandläggare, sjuksköterska och fysioterapeut. Teamet kartlägger och bevakar vårdförloppet för inskrivna patienter i Mina planer och planerar för deras behov i samband med utskrivning från sjukhus. Efter utskrivning kan patienter erbjudas stöd av Hemteamet, bestående av undersköterska och fysioterapeut.
Arbetsgång
Fysioterapeut i SVU-/Hemteamet kartlägger och planerar inneliggande patienter via Mina planer, undantaget patienter från särskilt boende. I de fall specifik information behövs till kartläggningen kontaktar fysioterapeut aktuellt distrikt för informationsutbyte.
Fysioterapeut förbereder samtliga hemgångar och beställer de hjälpmedel som behövs i samband med utskrivning.
Hemgång till distrikt
När en patient är utskrivningsklar och färdigplanerad lämnar fysioterapeut över patientärendet till områdesansvarig arbetsterapeut och fysioterapeut.
Hemgång med Hemteamet
Fysioterapeut möter patient vid hemgång och gör relevanta bedömningar. Vid behov av två personal tar fysioterapeut i första hand hjälp av Hemteamets undersköterska, i andra hand områdesansvarig arbetsterapeut. Fysioterapeut överrapporterar till områdesansvarig arbetsterapeut efter avslutad hemgång som gör hembesök vid lämpligt tillfälle.
Hemgång från Korttiden
Hanteras av Hemteamet i samråd med Toftaängens arbetsterapeut och fysioterapeut.