Fast vårdkontakt
Fast vårdkontakt i kommunal hälso- och sjukvård
Syfte
Säkerställa kontinuitet, samordning, delaktighet och patientsäkerhet för patienter som har behov av samordnade vårdinsatser.
Omfattning
Rutinen gäller inom kommunens hälso- och sjukvård för patienter som bedöms ha behov av en fast vårdkontakt.
Fast vårdkontakt
Ansvarar för att samordna vårdinsatser inom kommunens hälso- och sjukvård och vara en tydlig kontaktperson för patienten.
Genomförande
Bedömning
Behov av fast vårdkontakt ska övervägas för patienter som:
- Har omfattande eller långvariga vårdbehov.
- Har kontakt med flera vårdgivare eller professioner.
- Har behov av samordning och kontinuitet.
- Själva önskar en fast vårdkontakt.
Utsedd fast vårdkontakt
Fast vårdkontakt utses bland legitimerad personal utifrån patientens behov och den profession som är mest lämplig.
Patienten ska informeras om:
- Vem som är fast vårdkontakt.
- Hur kontakt kan tas.
Uppdrag
Den fasta vårdkontakten ska:
- Vara patientens huvudsakliga kontaktperson i den kommunala hälso- och sjukvården.
- Samordna vårdinsatser vid behov.
- Initiera samverkan med andra aktörer.
- Medverka vid vårdplanering och SIP när det är aktuellt.
- Följa upp patientens vårdbehov.
Dokumentation
Följande dokumenteras i patientjournalen i personuppgifter/kontakter:
- Bedömning av behov.
- Namn på utsedd fast vårdkontakt.
- Information till patienten.
- Eventuella förändringar eller avslut av uppdraget.
Uppföljning
Behovet av fast vårdkontakt ska följas upp regelbundet och omprövas vid förändrade vårdbehov.