Inledning

Dokumentation skall ske vid händelser av vikt såsom förändrat hälsoläge, avsägelse av insats eller annan avvikelse från gjord planering. Löpande dokumentation kan ske i vårdtagarens hem tillsammans med vederbörande eller i hemtjänstens lokaler.

Dokumentation

• Den dokumentation som är av kortare natur kan med fördel göras i vårdtagarens hem.
• Längre dokumentation, såsom längre journalanteckningar eller genomförandeplan, görs lämpligen i hemtjänstens lokal.

• Dokumentationen skall vara faktabaserad, fri från värderingar samt kortfattad. Vid behov hänvisa till gjord vårdbegäran.

• Dokumentationen skall skrivas på enkel svenska samt vara fri från förkortningar.